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近年來，太湖縣深入貫徹落實國家和省市關于藥品集中采購改革的工作部署，堅持積極發動，靠前服務，主動協調，全面有序推進集采惠民政策落地落實，有效解決群眾普遍反映的“藥價高”“藥品貴”等問題。截至目前共429種集采“團購藥品”在該縣落地，其中國家集采藥品共八批333種，省級集采藥品82種，安慶合肥聯盟藥品14種，為全縣醫療機構和群眾節約醫藥費用4000余萬元。

加強組織領導。成立藥品集中帶量采購工作領導小組，明確領導小組成員職責及縣醫共體牽頭醫院在藥品集中帶量采購工作中的牽頭、指導作用，進一步壓實工作責任，確保集中帶量采購工作有序推進。

強化宣傳引導。緊緊圍繞國家、省組織藥品集中帶量采購相關內容，通過組織開展培訓、交流座談等多種形式，加強醫務人員對集采政策的理解，引導醫務人員在診療過程中優先使用中選藥品；利用“太湖醫保”公眾號、宣傳欄、電子屏等多種形式宣傳，進一步提高群眾知曉率，合理引導患者用藥習慣，讓患者切實感受到集采藥品“質量優、價格低、效果好”。

主動靠前服務。結合歷史采購量、實際需求等因素，指導醫療機構開展報量工作，并進行審核把關，對采購報量下降20%的醫療機構給予提示，確保采購品種和數量真實、準確；深入各定點醫療機構調研，詳細了解國家、省集采藥品采購完成情況，對存在的問題和難點堵點，召開座談會研討，同時建立微信、QQ工作群，及時協調解決醫療機構在帶量采購工作中遇到的問題和困難。

堅持規范管理。各醫療機構統一通過省醫藥集中采購平臺采購藥品，對集采藥品嚴格執行價格零加成政策，對醫保目錄內的集采藥品，其醫保支付標準按中選價格執行，確保參保群眾及時享受醫保報銷待遇。國家、省組織集中帶量采購藥品涵蓋高血壓、糖尿病、消化道疾病等常見病慢性病用藥，以及癌癥等重大疾病用藥，平均降幅超過50%，最高降幅達97%，老百姓就醫負擔大幅減輕。

強化督導檢查。采取通過平臺監測、現場調閱進銷存數據等方式對全縣公立醫療機構落實藥品采購政策、向企業回款等情況進行檢查，并就檢查中發現的問題分類指導醫療機構整改。每季度對完成集采藥品約定量情況進行通報，對落實藥品集中采購工作不到位、重視不夠、工作不力的相關醫療機構負責人進行提醒、約談，并視情通報至縣紀委監委駐縣衛健委紀檢監察組。2023年下發通報4期，約談公立醫療機構相關負責人19人。

落實基金預付。按照不低于集中帶量采購中選產品合同約定采購總金額的30%向醫療機構預撥資金，減輕醫療機構墊付壓力。自開展藥品集采工作以來，共計預撥集采專項資金512.46萬元，對參加集中帶量采購的醫療機構覆蓋率達100%。

激勵約束并重。將集采中選產品完成情況納入DIP 考核、公立醫院績效考核以及協議范圍，對未按期完成集采藥品約定量的醫療機構，在相關考核中予以扣分，進一步壓實醫療機構工作責任。根據各公立醫療機構集采考核情況將落實帶量采購政策后節約的資金，按照不高于50%的比例撥付醫療機構作為激勵金，充分調動醫療機構和醫務人員參與改革的主動性和積極性。截至目前，太湖縣兌現撥付19家醫療機構結余留用獎勵資金共計240.98萬元。(陳瑤)

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